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紅斑狼瘡會自然痊癒嗎

本人剛生完bb3個月...全身關節都痛同手腳有紅點

經驗血後醫生說是紅斑狼瘡,但她說我因剛生完不久所以唔穏定,

叫我3個月後再驗血,她說應該會退的..........

我想請問是否真的會自然痊癒呢?

還有3個月,現在只有止痛藥

如果3個月後才吃藥,會否延誤病情?

需要戒口嗎?

1 個解答

評分
  • 1 十年前
    最愛解答

    紅斑狼瘡

    病名由來

    全身性紅斑狼瘡其名可回溯於十九世紀,發現患者面部赤紅的病症像 狼咬過的傷痕,而拉丁文中狼為LUPUS狼瘡,以後有位皮膚科醫師觀 察到患者鼻樑和兩頰有明顯的紅斑,其英文為ERYTHEMATOSUS紅斑,之後,發現這種疾病不僅影響皮膚,亦影響全身各個器官,再加上SYSTEMIC全身性從此正名為SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS,全身性紅斑狼瘡,簡稱為SLE。由於這名稱駭人聽聞,觸目心驚,聞病色變,是諱疾忌醫,因此取其英文諧音,稱之為思樂醫。

    紅斑狼瘡可大分為三類:

    一 新生兒狼瘡:紅斑狼瘡母親生下的嬰兒。

    新生兒狼瘡的表現可分為兩種:一是出生時有暫時之抗細胞核抗體 (ANA)陽性或臉部、手腳紅斑,通常這些情況在半年左右會逐漸 消失。就算小孩有新生兒狼瘡也無法預知以後會不會患紅斑狼瘡。

    另一是永久性的心臟變化:如先天性缺損及心臟阻斷等問題。這和 母體血液中之某一抗體有關,但母親有此抗體也只有5%胎兒會發生此類問題。

    二、由藥物引起的:

    如使用抗肺結核的因納(INH)、抗高血壓(Apresoline)和抗顛癇 (Dilantin)藥物容易引起狼瘡,然通常此類狼瘡在停藥後一年會消失。

    三、典型的狼瘡:

    即常見的一型。紅斑狼瘡不是一種遺傳病,然致病性是可遺傳的, 紅斑狼瘡的致病性包含許多因素,如內分泌、環境、濾過性病毒感染和遺傳基因,數個因素的組合才會發病。從基因學觀點分析,若本人有狼瘡,而姊妹得狼瘡之機率是1%;同卵雙胞胎中一人有狼瘡,另一人得病機率是70 %。家族中有紅斑狼瘡的病史,相對地,小孩得紅斑狼瘡的機率也增加。然目前尚無正式的父母和子女同時患有紅斑狼瘡的百分比報告。

    紅斑狼瘡好發於20-40歲年輕女性;女性發生率約為男性的9.5 倍。主要是女性性荷爾蒙可直接影響到免疫細胞中之T淋巴球;使狼瘡病情惡化。男性荷爾蒙會使「抑制性毒殺性T 細胞」功能較好,而不致產生太多自體抗體;反之,女性會使「抑制性毒殺性T細胞」功能較差,輔助性功能較好,而產生較多的自體免疫抗體。

    症狀

    全身性紅斑狼瘡,顧名思義是全身各個器官組織都可能受到影響。不過每個病例受影響的器官或程度都不完全相同。較常見的症狀為關節炎、關節痛、臉部紅斑、頭髮脫落、光敏感、腎病變、肺肋(或心包)膜炎等。狼瘡病人初期會有各種免疫方面的不正常,隨之紅斑狼瘡症 狀才會漸漸明顯化。在發病前,這種潛伏性的長短因人而異,有的人很短且很快地表現出紅班狼瘡症狀。

    紅斑狼瘡可緩解,但疾病也可能再度活動,且疾病活動難有徵象,難於防犯。關於狼瘡的緩解期,並無正式的界說。一般而言,在隔天使用低劑量類固醇(相當於每天prednisolone劑量小於5-10毫克),長期(半年或一年以上)的血液檢查正常,以及臨床無症狀的情況下,幾近於可停藥的狀態,或可符合緩解期的說法。

    一般症狀

    軟弱、疲憊、低溫燒。狼瘡病情轉劇時,最常見的症狀就是疲勞及倦怠。不過,許多其他的疾病也會造成疲倦感。

    皮膚

    掉髮:狼瘡病患頭髮容易脫落,疾病在活動期或是剛開始接受治療後,頭髮會脫落,除了少數情況(如圓盤性狼瘡長在頭皮上)外,疾病控制之後,頭髮會再生。

    雷諾現象 (raynaud's phenomena): 狼瘡病人,可能兩手十指變白變紫。

    當遇冷環境或情緒緊張時,血管收縮,造成循環血流下降,四肢蒼白、冰冷,此蒼白期過後,有些會發紺,甚至潮紅。

    光敏感:約有百分之三十至六十狼瘡患者之皮膚在曬太陽後,會產生紅腫、浮腫、癢、痛現象,也可能併隨全身的症狀如發燒、關節肌肉酸痛。多為紫外線所致,但並不是所有的狼瘡患者皆不能照射日光。

    紅斑、圓盤斑:急性期臉頰及鼻樑有蝴蝶狀分佈的紅斑,稱為蝴蝶斑。身體其他部位亦可能出現。皮膚紅斑,可自然消失,也可能在治療一段時間後消失,但也可能再發。雖然臉上紅斑常發生於狼瘡的活動期,少數在無症狀時,亦可單獨出現。

    2008-09-10 14:39:17 補充:

    血液

    貧血(也是疲倦的原因), 血色素降低。

    白血球降低,增加感染的危機。

    血小板減少則很容易出血,常見者為牙齦出血、流鼻血、肢體出現淤斑。嚴重者會有臟器出血。

    2008-09-10 14:39:29 補充:

    肌肉關節

    關節炎、關節痛多發於疾病初發時,且常為「多發性關節炎」,身體上各大、小關節均被侵犯,關節紅腫疼痛,但較少引起關節變形。

    缺血性骨壞死:缺血性骨壞死可能發生於很多部位,最常見的為股骨頭及肱骨頭,造成髖關節、肩關節之疼痛、僵硬及運動不良等症狀。形成缺血性骨壞死的原因很多,可能由於藥物的使用,也可能為疾病本身的血管炎。類固醇的使用確實與髖關節的缺血性壞死有關,但是否發生關節壞死?與使用類固醇總量可能無關,與平日劑量之大小或與使用頻率之多寡亦無關。但與病患之體質關係較大,有滿月臉、肥胖等副作用的人危險性較高,身體脂肪組織較緻密的人,也較易患此合併症。

    2008-09-10 14:39:43 補充:

    診斷

    根據1982年美國風濕醫學會標準,凡具有下列十一項準則中的任四項以上,可診斷為紅斑狼瘡

    1、面頰有紅斑

    2、圓盤紅斑

    3、陽光過敏

    4、口腔潰瘍

    5、非糜爛性關節炎

    6、胸膜炎或心胞膜炎

    7、腎功能障礙,出現蛋白尿或尿中有圓柱體

    8、神經障礙如抽搐或精神病

    9、血液障礙主要是溶血性貧血,加上右列之一: 白血球過少(<4000/cumm) 淋巴球過少(<1500/cumm) 血小板過少(<100,00)

    10、免疫系統障礙有右列之一: LE<狼瘡)細胞陽性反應

    DNA抗體

    核酸核蛋白抗體

    梅毒血清假陽性反應半年以上

    11、抗核抗體(ANA)陽性反應

    2008-09-10 14:40:04 補充:

    實驗室檢查

    在狼瘡病患如病情轉劇(活動期)時,抗核抗體增加(ANA),血清補體(C3、C4)往往下降,而抗雙縷去氧核醣核酸抗體(anti-ds-DNA)則效價上昇。但有些血清抗核抗體增加,補體降低,病人卻無症狀,這可能有兩種情形:一為觀察時間不夠長,往往血清檢查結果比臨床症狀反應較早顯示異常;另有少數情形,雖然實驗室檢查可見補體下降或DNA抗體上昇,病人一直長期保持毫無惡化現象。

    冷凝球蛋白(cryoglobulin)是一種血清球蛋白,在溫度低於攝氏37度(在人體體溫以下)時,會凝集沈澱,可能造成血管阻塞、引起雷諾氏現象、肢端發紺、紫斑、皮膚潰瘍、神經和皮膚病變等。在溫度升高後,又可被溶解。

    2008-09-10 14:40:16 補充:

    它可見於各種不同的淋巴球增生病、傳染病或結締組織病(如狼瘡、類風濕性關節炎等)。

    白血球減少對狼瘡病人來說,主要是淋巴球減少,有些病人則連中性白血球也會減少。中性白血球和細菌之抵抗力息息相關的,如果中性白血球數不夠,則對細菌的抵抗力相對地減少。而淋巴球的減少,則表示疾病在活動的一種指標,此時除了自己生活上應多加休息外,最重要的是與醫師合作,針對問題去治療。

    一般言之,病情穩定之病友,每一個月至二個月作一次血液及尿液之檢查是必要的。血液、尿液檢查是最簡單且可初步估量病情的變化、預知病情是否有轉劇之方法,並確知腎功能是否有變化,除作為醫師給藥之參考外,如有必要再作其他進一步之檢查。

    2008-09-10 14:41:20 補充:

    各種檢查正常值範圍

    項 目 正 常 值

    WBC(白血球) 4800-10800/cumm

    RBC(紅血球) 4500,000/cumm

    HgB(血色素) 12-16g/dl

    PLATELET(血小板) 130,000-400,000

    ANA(抗核抗體) <1:80

    C3(補體3) 80-155

    C4(補體4) 13-37

    ANTI-ds-DNA(抗雙縷去氧核醣核酸) <7 iu

    URINE(尿液) Protein(蛋白):(-)

    WBC(白血球):0-2

    RBC(紅血球):0-2

    Cast(圓柱體):0

    LDH(膽酯) 95-205 /

    2008-09-10 14:41:35 補充:

    BUN(尿素氮) 7-20 mg%

    CREATINE(肌肝酸) 0.6-1.4 mg%

    治療

    脈衝式療法

    類固醇脈衝治療,使用methylprednisolone一公克靜脈注射,連續三天,每個月打一次,而在月與月之間用低劑量的類固醇來維持治療,由於劑量大輻起伏因以得名。往往視病情嚴重度及反應程度來決定療程的長短,大約平均需一年至一年半。

    對於第四類狼瘡性腎炎、嚴重中樞神經系統病變,嚴重血管炎等情況下可使用此治療法。

    2008-09-10 14:41:45 補充:

    副作用及處置

    類固醇脈衝治療無甚大副作用,可能的症狀包括暫時性血糖升高、心悸、心律不整或心絞痛、暫時性高血壓、神經或精神症狀、臉潮紅、視力障礙、金屬樣味覺、關節積水等。大約只有四分之一有上述症狀的病人,需加以處理。通常使用脈衝式療時,靜脈點滴的速度放慢,可避免不適症狀。

    Cyclophosphamide (Endoxan)脈衝治療,其效果與長期使用低劑量同類細胞毒殺劑相似,但卻無其同等之副作用。

    Endoxan之注射則有兩種方式,一是每個月注射一次,另一種則為每三個月注射一次。

    2008-09-10 14:41:56 補充:

    以三個月一次為例,其劑量為0.5~1gm/m2體表面積,逐月增加,每個療程一劑量,以靜脈注射之。

    其適應症與前者大致相同,但用於較難控制的病情。與長期類固醇併用,可達更完善的病情控制效果。

    副作用及處置

    出血性膀胱炎 靜脈注射Endoxan時,大量補充液體(包括喝水)即可避免 。

    造血機能抑制 靜脈注射後第一至二週內注意追蹤血球計數、少出入公共場所。

    2008-09-10 14:42:06 補充:

    藥物治療

    副腎皮質荷爾蒙(類固醇)

    副腎皮質荷爾蒙為最有效,且廣範使用之治療狼瘡藥物。

    服用類固醇注意事項 類固醇劑量可大可小,由醫師根據身體狀況及檢查結果定期調整藥量。

    急性活動期,注射劑量可高達相等於prednisolone每日三百毫克。非活動期,有很多病人不需吃藥。

    類固醇使用很大量但時間短是相當安全的。

    2008-09-10 14:42:16 補充:

    服藥時間以早餐後最適當,符合身體副腎皮質荷爾蒙的朝夕韻律,以免壓制本身製造副腎皮質荷爾蒙的能力。

    養成定時服藥的習慣,對病情的穩定大有助益。

    藥物放明顯固定的地方,可提醒吃藥。

    若早上忘記服藥,當天中午到晚餐前皆可服用。晚上服用,易以起失眠。

    部分患者,只需隔天服藥,可規定於單日服用,雙日休息,則不易忘記。

    2008-09-10 14:42:29 補充:

    切勿自行停藥、減藥。減藥太快,往往容易使病情反彈,即原有的疲倦、發燒、關節疼痛、肌肉酸痛等症狀可再發生。依照醫師指示服用藥物最為妥當。

    在壓力增加的情況下,如手術、生產、高燒等情況下,可以暫時增加提高劑量,而後酌予減量。

    類固醇副作用及其處置

    副 作 用 處 置

    易形成 (滿月臉)、腹部(青蛙肚)和肩胛 骨間的脂肪聚積 (水牛肩)。 只要病情許可,醫師會酌量減藥或改 藥,這些副作用都可消失。 控制食慾,勿使體過增加過速。

    2008-09-10 14:42:41 補充:

    在有些人具有興奮的作用,使人難以入 睡。 可以使用些許的安眠藥,或過些日子即 會改善。

    長期大量使用類固醇,可能造成血糖升 高,亦可造成高血壓。 病情改善,類固醇劑量減低,高血糖和 高血壓會逐漸降彽,或回復正常。

    影響經期的規則性,同時也可能影響一次經期的血量。 月經的改變是可逆的,亦即減少或停用 類固醇後可回復正常。

    皮膚易長「痤瘡」(俗稱青春痘)。 最好的方法是保持清潔,不要時常用? 去碰觸或擠壓,以免發生細菌感染。

    2008-09-10 14:42:54 補充:

    對眼睛的影響主要為早發性白內障。 長期服用類固醇,最初半年內需一至? 個月檢查眼睛一次,此後每三至六個月一次為宜。

    四肢肌肉無力。 停藥後會改善。

    容易感染。 參考日常照顧。

    骨質疏鬆。 補充鈣質及維生素D。

    氯奎靈(plaqunil)

    降低皮膚對紫外線的敏感性、抑制免疫反應、抗發炎反應、抑制狼瘡細胞活性。常用於皮膚紅疹、關節腫痛發炎。可當作非類固醇抗炎藥物的輔助藥物,亦可減少類固醇的用量。

    2008-09-10 14:43:04 補充:

    副 作 用 處 置

    服藥初期會有一些不適,如疲倦、頭 暈、不安感、噁心、皮膚炎、膚色變 黑、髮色變淡。 減藥後可改善

    長期服用可能產生視網膜病變。 每四至六月應檢查眼睛和視力,若出現 視網膜病變即應停止治療。

    移護寧(Imuran)

    2008-09-10 14:43:16 補充:

    具有抑制免疫反應的作用。可幫助延緩狼瘡腎炎的惡化,減少類固醇?

    需要量,唯其作用要服用數週或數月才有顯著療效。

    副作用 處 置

    白血球、血小板減少。 服藥期間及停藥初期定期追蹤血液檢查

    服藥初期嘔吐、噁心,少數會有腹瀉, 皮膚過敏。 飯後服用可減少腸胃不適。

    對胎兒與哺乳影響不明確 如打算懷孕或親自哺乳,應告之醫師

    利尿劑

    2008-09-10 14:43:27 補充:

    狼瘡患者,如有高血壓、水腫等情況,將合併使用利尿劑。

    長期使用可引起血鉀和血鈉下降、血清鎂離子偏低、脫水現象、血清尿酸和尿素氮增高以及輕度血糖升高等現象。宜定期追蹤血液檢查。

    服用Lasix利尿劑應注意鉀的補充,香焦、柳丁、百香果、番石榴、菠菜、空心菜均含高鉀。

    服藥期間注意觀察體重與水腫的變化,避免脫水過多。

    非類固醇類止痛藥

    2008-09-10 14:43:36 補充:

    常見的有Aspirin, Scanol, Voren, Sulindac, Tilcotil等,可作為關節的止痛抗炎劑,但多數藥物均會造成腸胃不適,或肝臟腎臟的副作用,故不宜亂用藥。

    血漿置換術(plasma exchange)

    以機器將血漿取出體外,除去血漿中不正常的抗體免疫球蛋白複合體和一些引起發炎的介質,再換以正常人的血漿。血漿置換術配合Endoxan的治療,可使療效持久。用於狼瘡急性嚴重發作、傳統藥物無法控制患者。

    人工髖關節置換術

    2008-09-10 14:43:47 補充:

    狼瘡侵犯全身關節,而肩關節與股關節換壞死最常見,類固醇的服用亦可能加速關節的壞死。關節壞死的治療有早期的鑽洞減壓法、半人工關節、全人工關節置換術。減壓術除減輕症狀外,亦可延緩關節置換術的時間。

    由於人工髖關節用到5-10年會鬆脫,可能需要重新更換,除非必需更換,醫師多見意延緩更換時間。

    人工髖關節置換術後照顧

    勿翹腳。

    勿行幅度過大的運動。

    防提重物。

    勿坐太久。

    勿站太久。

    床勿太低。

    勿使用蹲式馬筒,坐式馬筒宜加高。

    2008-09-10 14:43:58 補充:

    臥床宜採雙腳外張姿勢。

    前三個月,每個月檢查一次及照X光,之後每兩 個月檢查一次,一年後每年檢查一次。

    另類療法

    中西醫一起治療在臺灣甚為普遍。除中醫有幾千年的歷史,祕方亦時有所聞,當患者一聽說要吃類固醇時,第一個反應就是「類固醇會傷腎」,因此放棄西醫,改服中藥。熟不知到目前為止,可治療狼瘡的藥物,仍屬類固醇為上乘。很多病患服用中藥,延誤了治療良機,中藥失敗再轉西醫,已回天乏術,甚為挽惜。

    2008-09-10 14:44:12 補充:

    靈芝,廣為國人使用,具有預防癌症之功效,但未有研究證實對狼瘡的效果。甚至大陸醫師認為菇類食物對狼瘡反有害。

    針灸,亦為傳統療法,其在狼瘡之效果亦未有研究可證。但若以中醫調理的觀點來看,或可減輕身體之不適。切記:減輕症狀往往不等於狼瘡活動性降低,切不可就此停止西藥。

    中醫師也可能開一些補腎方面的藥物(在中醫裡,狼瘡屬腎、屬水),部分中醫師會說,西藥會影響中藥藥效,當停西藥而中藥。此時,請記住:類固醇是不可停的,中藥也是也副作用的。慎用中藥。

    其他的物理治療,如打禪、靜坐、瑜珈、太極拳、氣功等也助於身體的調理,調理是每個健康人的都當操練的健身養生法,施之有益,身體調理也有益於情緒的穩定。

    2008-09-10 14:44:27 補充:

    簡易護理

    雷諾現象

    避免促使血管收縮的活動,

    避免暴露在冷空氣中,減少抽煙,減低壓力,四肢保暖。

    疼痛

    狼瘡因組織及關節的發炎,引起疼痛,

    壓力、疲倦、憂鬱也皆會使疼痛增加。

    減輕疼痛的方法 藥物治療包含治療狼瘡藥物及非類固醇止痛劑。

    克服心理障礙,保持心情愉快。

    利用鬆弛術、瞑想、生物迴饋法等方法減輕疼痛。

    2008-09-10 14:44:37 補充:

    預防髖關節壞死

    初期症狀,儘可能漸次減低口服類固醇劑量,若病情需大量類固醇治療,可 改採住院注射免疫抑制劑等藥物(如endoxan脈衝療法)治療,減少髖關節 壞死。切記遵從醫師指示服藥。

    在未換關節前,儘量避免髖關節的載重。

    適度調整體重。

    平時跑跳適度為宜,若已有關節發炎則減少跑跳等劇烈運動。

    補充鈣片,也許可延緩骨壞死,但並不會使骨壞死好轉。

    使用血管用藥(如抗血小板藥物),可改善血液循環。

    2008-09-10 14:44:49 補充:

    腎臟穿刺檢查

    狼瘡腎炎型態不一,治療方向也有很大差異。因此,初犯腎炎者,醫師可能會要求作腎穿刺,作病理檢查,確定腎炎型態。

    腎臟穿刺後,為避免有內出血現象,患者最好平躺休息6-8小時,同時醫護人員會監測血壓的變化。

    二十四小時尿液收集法

    一般從早晨起床(如7AM)第一次排尿後,開始收集全天24小時尿液。

    將每一次的小便,集中倒於一個大容器中,到第二天早上起床的第一次解尿, 亦倒入容器中。

    2008-09-10 14:45:00 補充:

    記算容器內小便之總量。

    將小便攪伴後,吸取少許尿液倒於已備妥的小便試管中送檢。

    如中途漏記一次就不夠準確,而須要重新收集。

    收集小便最好選擇不出門的日子,在家中測量,以免小便無法收回。

    單次小便收集法

    以早晨之第一次小便最好。

    準備好盛尿容器及試管。

    以清水或消毒液清洗尿道口周圍。

    解尿,先拋棄前段小便,留取中段小便於容器中。

    將小便倒於試管中送檢。

    女性集取尿液標本可避開月經期間;若必須檢查,更需事先作 會陰部清洗。

    2008-09-10 14:45:13 補充:

    牙齒牙齦保護方法

    按時補充鈣質及維生素丁。

    攝取高鈣飲食。

    保持良好口腔衛生,進食後勤漱口。

    以軟毛牙刷刷牙。

    生活調適

    飲食

    一般而言,思樂醫患者應攝取足夠的營養,如蛋白質、維生素、礦物質,飲食以清淡為宜。

    吃素,是見人見智的事。如果內臟器官受到侵犯,或蛋白尿嚴重吃素則會加重營養不良,造成蛋白質過低,影響病情康復。

    進補,在民間一直盛行。當病情控制、穩定後,為了調理身體,可以進補的,但不要隨意聽信他人言,進補而放棄西藥的服用,就事得其反了。

    2008-09-10 14:45:22 補充:

    腎病患者的水份、鹽份宜作適度限制。

    若有糖尿病,澱粉與糖份宜適度控制。

    服用類固醇其間,由於食慾增加,應減少高熱量飲食,避免體重快速增加。

    避免大量的煙、酒或剌激性食物。

    食物以熟食為佳,少食加工醃製食品。

    骨質疏鬆可以使用維他命D。鈣片對服用類固醇引起的骨質疏鬆、長期臥床或 停經後的女性均有所幫助。

    活動 運動

    運動可以促進血液循環,增進心肺功能,保持肌肉、骨骼的韌性 ,對任何人都有助益,狼瘡病人自不例外。 只要不是傷害性、碰撞性的;不要過度疲勞;避免日曬過多,適 當運動是應鼓勵的。但發炎關節則不適宜活動

    2008-09-10 14:45:33 補充:

    休息

    患者體力較差,宜避免過度勞累或過長的工作,白天時間亦至少 能安排兩個30-60分鐘的休息,同時避免過多、過大的壓力。

    休閒活動

    在體力允許的情況下,休閒生活是不受影響的。 若體力稍差,可以室內靜態活動代替動態的室外活動。 出國旅遊的安排,則要考慮病情與體力。同時,攜帶每天服用的 藥物,若有可能,與當地病友團體連繫,以便急需。 建議病患隨身攜帶病情摘要。

    工作

    只要健康情況許可、能力許可,狼瘡病患沒有什麼工作是不能勝 任的。但一般病患的體力較差,過度的壓力、過分的疲累均可能 使病情復發。工作適當的調派,可減輕體力的消耗;工作中間的 休息更可幫助體力的恢復。 對光敏感者宜避免陽光暴曬的工作。

    2008-09-10 14:45:44 補充:

    生活照顧

    定期追蹤、按時服藥

    由於狼瘡緩解與發作交替呈現,加重調適的困難,而按時服用,一方面可穩 定病情,一方面也可作為醫師調整藥物的參考。定期追蹤更可即早發現問題 ,儘早處置。 患者宜將吃藥與看診列為生活當中例行性的工作,久而久之定能養成習慣, 而不再排斥吃藥。 健保門診,狼瘡患者每次可取一個月藥量,接受藥物治療者自當每月就診, 已停藥者也當每2-3個月門診追縱一次。

    自我檢查

    養成每日檢示身體各部位是否有紅斑、瘀血點、瘀斑、水腫、皮膚破損等症 狀,早期發現問題,儘早就診。

    避免日曬

    狼瘡病人對陽光敏感,是紫外線的β波長所造成的,應儘量避免日照: 避免日正當中時間外出。

    2008-09-10 14:46:14 補充:

    外出時打傘、戴帽、戴墨鏡、或穿長袖衣衫。

    日照前卅分塗抹防曬系數大於十五的防曬膏。

    預防感染

    病患因病情的影響或類固醇或免疫抑制劑的副作用影響,免疫能力普遍的低,非常容易受到細菌侵犯,而引起各器官的感染。常見的有呼吸道感染、泌尿道感染、腸胃道感染、及傷口的感染等問題。

    感染也很可能會引起疾病加重,因此,預防重於治療,避免各類感染發生:

    注意保暖、避免到公共場所,與感冒者保持距離,可減少呼吸道感染的機會。

    做好自身的清潔衛生工作,可減少泌尿道感染機會。

    加強住家環境的清潔、衛生與通風,減少感染的發生。

    2008-09-10 14:46:23 補充:

    遠離養鴿人家,可避免腦部隱球菌的感染。

    當白血球降至3000/cumm以下,應戴口罩,並少出入公共場所。

    減少生食或不潔食物,可降低腸道感染機會。

    任何的小傷口都應特別的照顧,久不癒合的傷口,就應看醫師。

    注重飲食的營養與適度的運動以增強抵抗力。

    婚姻與懷孕

    狼瘡多發於生育年齡之女性,婚姻與懷孕生子的問題常困擾著病患與家人朋友。醫學的進步加上與醫師的配合,懷孕生育將是安全的。

    狼瘡對婚姻的影響,因牽涉到倫理、心理、身體和懷孕生子等多方面因素, 各人情況可能不同。一般建議,男女在婚前、應彼此溝通,同時和醫師或社 會工作人員討論狼瘡的病情、將來可能遭遇的問題,則婚姻之維繫較佳。

    2008-09-10 14:46:42 補充:

    性生活對於狼瘡病患並非禁忌,以適度為宜。 女性病患避孕,宜避免使用口服避孕藥,因口服避孕藥多含女性激素(動情 激素),可能使狼瘡病情轉劇。

    狼瘡病患只要病情很穩定,即有三至六個月好好地控制病情,則可以安心地 懷孕。懷孕對於病人本身的影響甚少,一般而言,病情轉劇,通常發生在懷 孕最後三個月或產褥期(產後)。

    狼瘡病患生產時,可併發流血(血小板減少時)、子癇症和疾病活動性增高 (發燒,關節痛,疲倦和腎炎加重等)。其中以疾病活動性增高最多。

    資料來源: 我係就讀醫學系的,信我吧~~~
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