匿名
匿名 發問於 健康疾病及病徵其他 - 疾病 · 1 十年前

脊醫 與 骨專科醫生 分別

正想了解, 2 者分別, 想最理想 治療

本人7年的膝蓋痛, 已照xray找不出原因,

上網看資料 脊醫 同 骨醫都看症差不多

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    脊醫與骨專科醫生的分別:

    1.) Chiropractice(脊骨神經科), 是一個以椎骨及神經而投射全身問題的槪念, 並附加自然療法的一門科學。主要的治療方法同樣都是以手法治療為多, 雖然與物理治療的手法相若, 但其力量及宗旨則大相逕庭。脊骨神經科的宗旨是將全組的脊骨還原到理論上正常的位置, 但人體其實並不一定要完全正常才可以運作的, 而且, 脊骨神經科很多時都要求病人在康復後也要一直接受治療的。另外, 他們也缺乏運動及訓練的方法。

    2.) Osteopathic(骨科), 是一個醫學的分支, 以骨骼及肌肉為主要的醫療科學, 使用藥物、手術(如整平軟骨坪、關節替換)的侵入性方法作出治療, 副作用及不可還原的機會是最高的, 因而在正規的醫療系統內只會是到最後才會由骨科醫生作出手術的。又因為骨科的副作用及不可還原性, 因而不少私人執業的骨科醫生同時會引入物理治療的儀器或與物理治療師合作, 以達到更全面的服務。

    膝痛的有許多原因,最常見的一種叫作「髕腱炎」,它的疼痛是位於髕骨的下方;將膝蓋打直,用手指按壓髕骨的下緣,會感到痠痛,病人經常會蹲下去站不起來。

    許多人常是工作必須久站,或是勞動量過大,或是運動員,必須經常跑跳,因此又稱為「跳躍膝」。治療方法從休息、復健運動、震波療法、無線射頻到手術治療,都有可能。依治療成效、嚴重程度、病程長短可有不同的選擇,若當作退化性關節炎來注射玻尿酸,當然療效不彰。

    鵝掌肌腱炎 膝內側脛骨上方痛

    另一種常見的情況是「鵝掌肌腱炎」,常與退化性關節炎一起發生,也可能單獨存在。疼痛的位置與髕腱炎不同,是在膝關節內側、脛骨的上方,用手指按壓會感到疼痛。許多退化性關節炎的患者在接受玻尿酸注射以後,僵硬及疼痛都有所緩解,但脛骨內側上方仍感到疼痛,就是合併有鵝掌肌腱炎所致。

    治療鵝掌肌腱炎,通常只需在疼痛處注射小劑量的類固醇就可改善。局部注射類固醇,劑量很低,副作用極少。

    還有一種「膝關節皺襞症候群」,也是在膝關節內側疼痛,但是在股骨遠端,而不是脛骨上端,膝關節活動時可感到「喀」一聲,發炎時會導致疼痛、積水;可吃消炎止痛藥、復健、注射類固醇,甚至關節內視鏡手術。

    痛風性關節炎 無傷卻劇痛

    血中尿酸濃度過高的人,常在大腳趾、腳踝發生痛風;事實上,膝關節也可能發生痛風性關節炎,病人往往一覺醒來就發現膝關節紅腫,積水,疼痛,沒有受傷但劇痛不堪,這很可能就是痛風發作了。

    膝關節是人體最大的關節。一旦有病症,往往帶來痛苦與行動的不便。然而膝關節的病痛原因有很多,絕不是「退化」二字能解釋一切,希望樓主能對自己膝關節的病痛有初步的判斷,找一位臨床經驗豐富的好醫師,仔細鑑別診斷,才是成功治療的第一步。

  • 1 十年前

    他們兩者也是骨科,脊醫應該是醫脊椎。

    2008-08-13 17:39:40 補充:

    書本名稱:人體

    約翰.范登著

    王了因譯

    史蒂夫.帕克顧問

    資料來源: 書本
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