? 發問於 健康疾病及病徵其他 - 疾病 · 1 十年前

膝蓋痛及腳痺(急)

有膝頭痛五年,兩個月前左腳行路及站立時腳痺,做both knee and LS Spine X-ray,醫生說膝痛不會腳痺,至於會否Spine,她說x-ray看不清,建議MRI

1) knee report: mild degenerative changes with bony spurs at the left tibial eminence 解什麼?

2)LS Spine report: Scoliosis of spine concavity to left. Mild degenrative changes with osteophytes noted over L4 vertebra. Mild anterior displacement of L4 on L5, ? a lucent line is noted at the pars interarticularis of L4. 解什麼?是否引至腳痺?

3)MRI 作用?有幅射嗎?因我已照了很多x-ray.

4)是坐骨神經痛嗎?

sorry, 我問得太多了,但好想有人答我為什麼腳痺呢?

4 個解答

評分
  • 1 十年前
    最愛解答

    knee report: mild degenerative changes with bony spurs at the left tibial eminence

    圖片參考:http://www.physsportsmed.com/issues/2004/graphics/...

    紅色箭咀的位置便是Tibial eminance, 在報告中提及在這位置出現少許退化性的骨刺。原因可以是因為過度使用或年紀問題而增大了骨骼的壓力而引起相關節的痛楚。至於這個問題是很少引起腳痺的。

    腰椎出現側彎, 腰椎第4節出現輕微骨刺, 腰椎第4及5節有輕微前傾, 及第4節的橫突豎棘出現輕微骨質流失。其實這裏已經告訴你有關問題所在了----第4節腰椎出了問題, 並影響神經及同時影響膝部附近的感覺問題, 只是你的醫生並不真真正正由X-ray了解你的問題, 並要求你用MRI來進一步確定。

    其實, 由物理治療師的觀點, x-ray的作用並不止了解你有否出現退化或骨拆, 而這些移位、錯位在我們的觀點中, 對病人的康復有不可或缺的重要性。

    MRI可以再進一步找出問題。

    不似是坐骨神經痛, 但屬於一般腰椎引起的神經性問題。

    坐骨神經痛, 要符合幾個重要的條件,

    i)痛楚會同時在腰部出現,

    ii) 不肢的痛楚出現於大腿外側及後側、小腿外側及後側及/或整個腳板,

    iii)原因由腰椎而起

    椎脊錯位, 同時可以引起直接的神經受壓、關節發炎引起水腫並壓向神經, 亦可以引起骨刺的問題。骨刺的形成與神經受壓是有關的。骨刺, 簡單而言, 是因為關節勞損, 令壓力較多的方出現骨骼增生, 俗稱骨刺, 但並不是一定是椎形的物體。而形成骨刺的地, 往往是跟工作、姿勢、其他關節的結構有關, 同時會令其附近的椎間盤、脊椎骨的位置和肌肉韌帶的拉扯都會令腰椎的某些位置壓力增加。骨刺的出現便會令附近的神經受壓。

    另外, 更可以是因為肌肉受傷而引起的連鎖反應, 就像因為肌肉受傷的痛楚引起頸椎靠向受傷的一側令受傷的肌肉不用被拉扯、腰部因長時間側靠而引起其他肌肉收緊、關節僵緊、甚至引起神經受壓。

    如果痛楚是由脊椎引起的話, 單純的休息是不能解決的, 應以物治療來處理。物理治療師會按你情況, 使用手法治療、儀器、針灸幫助你鞏固你的韌帶及關節問題, 如果關節有因這個受傷而移位的話, 便要幫你小心復位, 否則你好了軟骨韌帶等組織, 但關節便法正常了。另外, 針灸學內的督脈、脊椎兩側的足陽明膀胱經均可以用作治療這些生理問題, 膀胱經則是多氣多血, 可用作附助康復之用。另外, 還要改善整體的姿勢及軟組織的柔韌性, 防止問題再次發生。

    建議你接受物理治療的檢查, 以找出真正問題。請正視。

    上述只是本人的一人之言, 希望不會引起爭議或令人感到不滿。

    資料來源: 本人是註冊物理治療師, 歡迎來信
  • 1 十年前

    就算講到明自己係註冊咩野治療師 , 只懂書本上知識 , 而卻沒實際的經驗和技術 , 相信對網友既幫助亦不會很大 , 只會令網友浪費金錢 , 因為有料既醫者 , 都唔需要吓吓講比人知自己是註冊咩野 , 經常將個銜頭掛係咀邊 , 即是恐怕自己冇料而難給人接受 , 先會經常講自己是註冊咩野師 , 稍為心水清的網友 , 都知道咩野治療唔掂 , 所以現在便沒生意囉 o

  • C兄
    Lv 6
    1 十年前

    1. 膝關節近左邊出現少許骨剌 / 骨質增生。

    2. 腰椎第四節 (L4) 同第五節 (L5) 出現骨剌同前移,其實 L4 L5 前移或骨剌會在一些姿勢

    運動,甚至少部份動作,如: 彎腰、著襪等情況會壓住神經出現反射痛,甚至會引致腳

    麻、痺、痛等現象。

    3. MRI 當然有幅射,甚至X-ray都有大量幅射,而人體吸入過量幅射會引起很多副作用,

    如: 記憶力減退、甩頭髮、有損消化系統等問題。

    4. 你既問題是否關於坐骨神經痛,要仔細檢查才會有答案。

    p.s: 腳痺原因: 1. 可能係你腰椎移位壓住神經線而出現腳痺。

    2. 可能係你平時坐姿長時間蹺腳而出現腳痺。

    如果你有任何查詢,可以直接詢問,希望幫到你。

    2007-09-03 12:05:02 補充:

    我係整全結構治療師

  • kc
    Lv 7
    1 十年前

    是坐骨神經痛嗎?=====機會好大

    sorry, 我問得太多了,但好想有人答我為什麼腳痺呢?====你如入46歲膝痛是 退化.年青是忍帶炎.....故此痛..脚痺是腰脊尾節壓着神經.....或生倒刺.去照灯消炎消痛的.或..你去○嬋按摩椅坐下下腰脊便痛.免費的

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