請問有否醫治牛皮鮮薬

最近查閱知識庫,知悉有讀者於去年底介紹有關牛皮鮮用薬,本人的家人受了牛皮鮮煎熬已十多年,屢醫未有見效,近期更見惡劣,紅斑佈滿全身,更痕養難當,自信心盡失,請求可否介紹醫冶牛皮鮮用薬或如去年於此知識庫介紹用藥的用戶給我電郵,實感激萬分。

電郵:win_wan38@yahoo.com.hk

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    1 十年前
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    牛皮癬在本港頗常見,皮膚科專科醫生馮偉傑估計本港有逾兩萬名患者,多於20歲或以後發病,早前港大醫學院進行的調查顯示,近半市民對此病存有誤解,以為牛皮癬具傳染性,令患者受盡歧視,以致加深他們的精神壓力。

    牛皮癬分為四類:分別是尋常性、膿胞性、關節性、紅皮病型。其中以紅皮病型牛皮癬情況最嚴重及危急,患者皮膚會呈紅腫,並會出現發熱、發冷徵狀,嚴重者會出現細菌入血導致敗血病,造成生命危險。

    傳統治療牛皮癬的方法分為外用藥物、光學療法、內用藥物,三者均有不同程度的副作用,外用藥物會刺激皮膚、引致皮膚萎縮及膚色加深;光學治療 (如紫外線照射)可能致癌及令皮膚衰老;內用藥物則會引起急性副作用如高血壓或血脂過高,或急性器官中毒、畸胎、致癌,且會不斷翻發。

    傳統內用藥可致高血壓

     Enbrel(恩利)生物製劑(學名Etanercept),於去年2月推出市面,至今年獲准用於治療牛皮癬。是唯一FDA(美國食品及藥物管理局)認可治療牛皮癬性關節炎生物製劑。新療法副作用較傳統少,並且效果持久,初次或重複使用亦效果顯著,在終止治療後病情亦不會惡化或反彈。

    【明報專訊】本港現時約有3萬多名牛皮癬患者,有兩成機會同時患上牛皮癬關節炎,有醫生指出,患者往往忽略病情而延誤醫治,導致關節嚴重受損,須靠拐杖走路。中文大學一項調查指出,33%牛皮癬關節炎患者會完全喪失工作能力,影響生活質素,醫生呼籲市民及早求醫,控制病情。

    根據本港風濕病基金會資料,目前全港約有5000人患有牛皮癬關節炎,中大在本年2月至5月期間,訪問了72名牛皮癬關節炎患者,了解他們的生活質素。

    結果顯示,受訪患者平均發病年齡為40歲,平均患病年期9.5年,當中44%患者在確診時已經患上牛皮癬,八成患者皮膚出現異常,六成患者平均有4個關節嚴重受損,8%受訪患者更須長期使用拐杖。

    調查又發現,33%受訪患者已完全失去工作能力,17%須轉職,8%只可從事兼職工作。

    風濕科專科醫生梁盈盈表示,牛皮癬關節炎致病原因與免疫力失調有關,病徵包括皮膚出現牛皮癬,指甲出現凹陷、分離及隆起,手腳劇痛等,她指出,牛皮癬關節炎與一般類風濕關節炎不同,患者會出現骨融化及骨黏合現象,患者在短短5年間,會因關節嚴重受損而喪失工作能力。

    中大醫學院內科及藥物治療學系教授李國銘指出,傳統治療牛皮癬關節炎的藥物,療效有限,而長期服用類固醇藥物,更會引致高血壓、白內障、骨質疏鬆等副作用,而新一代藥物「生化製劑」,則能有效控制病情,但費用每月約8000元,新藥物會增加感染機會,服用前須諮詢醫生。

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