體內荷爾蒙為什麼不平衡?男性更年期有什麼徵狀?

體內荷爾蒙為什麼不平衡?男性更年期有什麼徵狀?

1 個解答

評分
  • Leung
    Lv 7
    1 十年 前
    最佳解答

    男人也更年 雄激素降 身心變化(2004年6月8日)

    男士更年期在40至50歲開始,早期的徵狀包括射精量減少、耳道生毛髮、胸部發育及情緒抑鬱。

    按圖放大

    按圖放大

    女性更年期(Menopause)談得多,男性更年期(Andropause)卻談得少。究竟男性有沒有更年期﹖有的話,會引起什麼問題﹖它是疾病的一種嗎﹖

     來自美國的泌尿科醫生游為公,前陣子在香港港安醫院的記者會上指出,男士更年期在40至50歲開始。而早期的徵狀,包括射精量減少、耳道生毛髮、胸部發育及情緒抑鬱。

     除此以外,其他男性更年期徵狀還有﹕貧血、骨質疏鬆、思想改變(出現癡呆性疾病及抑鬱)、肌肉減少(影響心臟及四肢的肌肉力量)、脂肪增加(出現大肚腩,又與心臟病、糖尿病及癌症有關)、影響性慾及性能力。

     激素水平起變化

     男士如果有上述徵狀,多多少少能察覺出來。游為公稱,美國首都華盛頓聚集很多政治家,外表看來,狀態很不錯,卻有苦自己知。這些到了中年以後的男士,常常穿孖襟西裝,為的是收藏發福了的大肚子﹔選上黑色,因為視覺上給人身材較瘦的感覺。另外,有些男士發覺自己愈來愈矮,又有人覺得精力不如以前,於是去看醫生,其實這些是受男性更年期影響。

     他指出,男性自30歲開始,雄激素(男性荷爾蒙,Testosterone)水平每年下跌1%至3%。荷爾蒙的變化,會帶來生理上的轉變。科學界以雄性老鼠作實驗對象的結果發現,年老的老鼠體內有一種名為aromatase的酵素,能把雄激素轉化成雌激素,於是,牠們體內的雄激素水平下降,雌激素水平上升。這種變化,使得牠們十分喜愛吃東西,不像年輕的雄性老鼠般活躍非常及常常性交。

     那麼,男性更年期是不是疾病﹖

     更年期病徵逐漸現

     東華醫院外科部門主管李燦榮指出,醫學界早已知道雄激素隨年紀大而下跌(見左下圖),但近5、6年才較多談男性更年期。與女性更年期一樣,男性更年期屬正常的衰退現象,平均50多歲開始。男性身上的雄激素,不像女性的雌激素一到更年期時便跌得很低,而是慢慢下降,所以出現病徵的過程也較慢。

     「可是,(雄激素)低至什麼水平才有問題出現,醫學界並不清楚。有些人(的雄激素水平)跌得很低才有病徵,有些人則跌少許已有。」他指出,只要男性壽命延長,男性更年期的病徵便出現﹕

     ○沒有精力

     ○容易情緒低落

     ○容易疲倦

     ○提不起興趣

     ○記憶力較差

     ○運算能力不及以往

     ○貧血

     ○性慾及性功能減退

     ○肌肉力量減弱,肌肉佔的比例也減少

     ○脂肪由分散趨向集中在腹部,增加患上心臟病及糖尿病的危機

     ○較後的日子會出現骨質疏鬆,再加上肌肉力量減弱使得反應較慢,跌倒而骨折的機會便上升。

    治療:補充雄激素非首選

    男性更年期引起的病徵較模糊,因為很多疾病也有這些病徵。治療時,首先不是考慮補充雄激素,而是診斷有沒有其他原因引起這些病徵。舉貧血為例,便要先化驗是不是大便出血導致﹔因肥胖而出現糖尿病,治療的對象便是糖尿病本身,給他們補充雄激素的話,對治療糖尿病沒有幫助。

     若找不到其他原因,加上血液化驗結果顯示體內雄激素位處低水平,醫生亦不會先處方雄激素,而會建議男士先從改變生活方式入手,像戒煙、多運動、減肥及減壓,可令體內雄激素下跌速度減慢。當這些方法都不可行時,才考慮補充雄激素。

     要注意的是,補充雄激素能令前列腺癌惡化速度加快,事前必須檢查清楚。至於會否增加患上前列腺癌的風險,醫學界還不知道。

     服用雄激素後,約3至6星期便察覺肌肉力量較未服用時增強,心情及性慾也有轉變。但也不是人人服用後都有療效,約兩至三成的服用者便沒有。

     多運動 促進雄激素

     李燦榮又指出,服用過高分量的雄激素會有反效果,包括影響心臟,性慾變得過強,刺激骨髓產生過多紅血球,增加中風危機,引起失眠,而患上睡眠窒息的人,病情會趨嚴重,這些都要注意。至於長期服用的影響,暫時並沒有答案。

     李燦榮建議多運動來改善男性更年期徵狀,游為公亦指出,早上運動,可刺激身體分泌500倍的生長激素,還可增加雄激素水平,是很好的「自然療法」。

    雄激素下跌 成因多

    李燦榮指出,除了衰老外,有些原因會令雄激素下降,例如吸煙,美國的研究指出,每天吸10支或以上的男士,較沒有吸煙的,早些出現男性更年期病徵。而酗酒、濫用藥物、甲狀腺分泌過低、服用類固醇、肥胖、接受前列腺癌治療及腦下垂體有腫瘤等男性,也會引起雄激素水平下降。

     此外,體內雄激素需要動物蛋白及脂肪製造,而素食者的雄激素水平會較低。

    多運動 促進雄激素

    多吃動物蛋白及脂肪

    或進食雄性動物的生殖器官(鞭)

    • 登入以回覆解答
還有問題嗎?立即提問即可得到解答。